【患者安全】ECRI: 2021年美国公立医院十大患者安全关注点

Top 10

Patient Safety Concerns

2021

转译自 ECRI Institute

近日，美 国ECRI Institute在 其官网面世了《2021年亚太区病征安正因如此性注意点》，指出了2021年公共服务保健的政府部门及正因如此弱势社群应当赋予注意的10个病征安正因如此性缺陷。

公共服务保健行业中的的公共服务保健的政府部门都在奋斗沦为较低可靠性其组织（high-reliability organizations），而沦为较低可靠性其组织就敦促公共服务的政府部门只能主动挖掘出缺陷，并顺利完成修改。这份份文件通过多精研科制作组对专业人士提外的编辑部顺利完成排序，最终逐步形成了10个主题，并说明了了一些表示决定和水资源，可以协助公共服务保健的政府部门比对迫在眉睫的病征安正因如此性下一场。公共服务保健的政府部门可以参见这份份文件，并结合自己的实际上，可选择自己的政府部门内存有的亟待妥善解决的缺陷，进而参见该份文件中的说明了的表示决定和水资源，颁布切合实际上的妥善解决建筑设计方案，妥善解决这些缺陷。

2021年澳大利亚公共服务的政府部门亚太区病征安正因如此性注意点清单 1. 公共服务服务项目中的的族裔和中华民族歧异2. 老年人挺身养服务项目中的的紧急情况准备和紧急情况作出反应3. 公共服务保健子系统的疫情防疫4. 外应链中的断5. 制剂物外应6. 远程公共服务常因的教导工作流下一场7. 公共服务器械的临时适用8. 甲氨蝶呤酒精适用9. 适用泌尿系统脊柱毛细管常因的可能时会10. 针灸医疗系统活动显现出的地球磁场常因的传染可能时会 1 公共服务服务项目中的的族裔和中华民族歧异 “在我们保健子系统中的 有色人 种 的就医 亲身经历声称，隐性和显性性别歧视以及 结构上性族裔主义正在驱使子宫颈癌存活率之类的保健不平等情况。”- Joia Crear-Perry, MD, FACOG澳大利亚正因如此国出生权益合作朋友其组织创立兼公司总裁 肥胖症歧异是指相同人群二者之间的肥胖症存有的相同。这些肥胖症歧异意味著都有:

有多少人接受过乳癌筛查

有多少人传染了某些乳癌

乳癌的致使往往

有多少人有乳癌更进一步性乳癌

有多少人至死于乳癌

人们究竟只能拿到公共服务

澳大利亚人母亲的子宫颈癌存活率是白人母亲的3.3倍。 澳大利亚人成年人中的风的意味著性比白人成年人较低50％， 澳大利亚人至死于中的风的意味著性比白人较低60％， 澳大利亚人女权中的风至生还的意味著性比白人女权较低30％ 克里裔或拉丁裔人口占到澳大利亚人口的18.5%，但 如果对重灾区的人口分布顺利完成加权计算，则占到COVID-19至生还人多于的32.5%。 【地面部队表示决定】 公共服务领域中的存有的族裔歧异不时会一夜二者之间销声匿迹，也不仅仅是公共服务其组织的罪责，但公共服务其组织可以进始放任地面部队，加强肥胖症合理。

将肥胖症合理纳入本其组织的战略。

建起其组织结构上和教导工作计算机系统中，以加强和反对肥胖症合理。

成立肥胖症合理要务委员时会

为加强肥胖症合理转为水资源

依靠保健信息化水资源来确切其组织内的肥胖症歧异。

与小区其组织(如的政府的政府部门、慈善其组织、中的国文化中的心、精研校等)合作朋友，颁布加强肥胖症合理的举措。

重上新组建一个由小区团体代表组成的讨论委员时会，为出台和维挺身肥胖症合理共同奋斗提外教导。

放任具体出台手段来妥善解决肥胖症缺陷的弱势社群最终因素。

妥善解决保健的政府部门其组织之下的族裔歧视缺陷。

实有如对许多人都进放空间(如，便于导航，减缓只需)，统计分析份文件哪些保险原先能被接受，出台手段协助降低隐性性别歧视

从一些特殊社群中的招集医务教导新闻工作者。

统计分析份文件当同一小时的政府部门其组织的中的国文化灵活性，比对竞争者和修改朝著。

提升医务教导新闻工作者的中的国文化合群灵活性(实有如，通过教精研)。

除此以外再度统计分析份文件其组织之下的中的国文化合群灵活性，以及在实现特定要能更进一步性的成效完正因如此。

2 老年人挺身养服务项目中的的紧急情况准备和紧急情况作出反应 在长小时照挺身中的，紧急情况精神状态常会阻挠日常的住院照挺身和操控。老龄服务项目的政府部门应该放任集成子系统的方式来出台都有所有既得利益更进一步性者(居住者、教导工作负责管理人员和病重负责管理人员)的紧急情况原先。这些原先应该妥善解决;

正因如此巨变脆弱性统计分析份文件

避难所；疏散；或修订的入院、移转到或交替紧急情况建筑设计方案

针对教导工作负责管理人员、岛民、家属、紧急情况作出反应负责管理人员和公众的通讯原先建筑设计方案

照挺身的巨变基准，都有修订病重规则

负责管理人员配备和小时须要

武器弹药和仪器

根据地面部队份文件 (AARs)去比对成功和修改机时会

2017年“艾尔玛”一气旋：乳癌遏制和防范中的心最初份文件了123实有救济院至生还病实有，但一旦将统计分析扩展到30～90天的图表，则统计有将近800实有至生还的牵涉到。 2019年“多里安”一气旋：路易斯安那州负责企业主根据2017年一气旋的以下几点，下令疏散72家救济院和暂居居所。 2020-2021年COVID-19大普及：截至2021年2同年1日，救济院有将近570,626实有出院病实有和将近112,383实有至生还。 【地面部队表示决定】 的政府部门其组织应该放任针对所有危险的子系统性的方式来促使紧急情况精神状态，以降低对教导工作负责管理人员和岛民的制约。

恪守公共服务保险和公共服务补助服务项目中的心的紧急情况准备规则，该规则敦促每年评议和次测试该的政府部门的紧急情况原先。

在紧急情况精神状态下应答紧急情况地面部队原先、公共服务国家联盟原先和暴力事件指挥子系统。

适用确切的基准来统计分析份文件是在原地避难还是疏散

慎重考虑疏散小时、预定暴力事件制约小时、岛民反应速度和塔楼结构上正确地度

叫停强于化警卫举措(实有如，删减病重规范)

在合理的时候可执行巨变处理过程和操控基准。

显现出来异常用电较低峰，当用电较低峰容量大将近时，移转到或移转到岛民

适用分类协议书

坚持严苛的传染防范和遏制举措(如分组、加强于环境污染服务项目)

慎重考虑适用远程公共服务服务项目

了解的政府部门的负责管理人员所需。

与公共服务保健国家联盟和公共保健朋友协作，妥善解决负责管理人员备有、救援教导工作自愿者以及临时资质和授权缺陷

除此以外统计分析份文件外应品、仪器、制剂物、食物、饮水和燃料的依靠完正因如此。适用保挺身手段和安正因如此性的替代建筑设计方案。

完成整个的政府部门的地面部队份文件，统计分析份文件挖掘出的缺陷，并颁布修改原先。

3 公共服务保健子系统的疫情防疫 过往，的政府调查结果、国时会份文件和大普及防范评议都警告时说，澳大利亚的公共服务基本概念对随之蔓延的传染病爆发未做充分准备。COVID-19事实证明这些警告是现实的。 大普及防疫都有：

显现出来异常

职业技能肥胖症原先

检伤分类

病员水量和痊愈原先

快速促使灵活性

停尸房负责管理

拿到照挺身

加强急性细菌传染传染门诊挺身理

放宽病房散播

大规模用药

传染防范与遏制

可能时会互动

COVID-19大普及乳癌成效：平均住院小时为27天，引发住院病重病征多于量猛增。最初专门常用非COVID-19病征的替代挺身理中间站被常用接收COVID-19病征。当复发到ACS未支撑的往往时，ACS就超负荷了。此外，病症不容易再入院的急症挺身理病房也因为病征人多于猛增而累及。 由于与生俱来防仪器外应缺乏，整个公共服务保健行业受到阻挠，教导工作负责管理人员的安正因如此性受到损害。 【地面部队表示决定】 COVID-19大普及声称，澳大利亚公共服务基本概念未做直接负责管理大普及的准备。保健子系统以及联邦政府和州的政府可以放任几项举措，好处地为未来的大普及做准备。

统计分析份文件大普及病对后勤的制约，实有如负责管理人员外应；病征人多于猛增；减小的外应所需、安正因如此性可能时会、犯罪行为肥胖症所需和媒体所需；工程建设建设所需和漏洞；以及不迅速完善的互动计算机系统中。

对迅速推移的所需顺利完成持续的政府机构

实有如人力水资源、清洁电子产品、呼吸机和呼吸家具、本品、抗病物、隔离灵活性以及至死者冷藏库

通过统计分析份文件指挥和负责管理计算机系统中、创建猛增容量大也就是说、加强于教导工作负责管理人员保挺身、加强于互动和加强病征，对病征猛增精神状态顺利完成促使原先

确切外应链

这更进一步性的值得注意都有在大普及牵涉到在此之同一小时与地方、周边、国家和国际上外应商进行谈判，以便只能随之叫停紧急情况原先，将外应中的断的往往降至略低于

为必要在所有层面继续提外挺身理，表示决定放任以外的前提，以降低当地或周边的外应物品、仪器、制剂品和负责管理人员外应

显现出来异常N95头盔、项圈和防服等PPE家具的过期日期，并根据只能更上新家具，以保持稳定库存的正常水平。

蓬勃发展正因如此面的工程建设建设原先

实有如，保持稳定隔离灵活性，并必要人们能拿到水和电

除此以外顺利完成演习以检验大普及促使原先

4 外应链中的断 2019冠状流感病毒病大普及给公共服务外应链引发巨大压力，引发主要公共服务仪器和武器弹药普遍外应，都有呼吸机、扫描仪器和头盔、项圈、防服等与生俱来防仪器(PPE,Personal Protective Equipment)。生产和生产原材料的国家关闭生产厂，再缘故出口放宽，引发急需的外应物品被致使地长小时拖延。 为了妥善解决这些外应，公共服务保健其组织已转向非传统方式，都有：

对现有仪器的标出外适用

扩展仪器的适用时说明

非公共服务级仪器的适用

替代厂商和外应商通常都是上新确切的，未经过充分的评议。 当从这些替代厂商增购电子产品时，电子产品常会过期、过热、不符合基准或与增购的电子产品相同，有些电子产品显然就未如多于。 ECRI次测试挖掘出：60-70%的进口非NIOSH特许的呼吸器价格便宜仍未降至95%的漂白可靠性。 52%的防等级未标明的防服甚至仍未降至略低于的防基准。【地面部队表示决定】 促使紧急情况精神状态和公共保健巨变其间的外应链中的断只能有规画、有准备、灵活应变，并与外部合作朋友者进展合作朋友。

不应单一以外的采购，而应在多个外应商采购公共服务家具。慎重考虑电子产品和原材料的举实有国的原始图表；签订双重举实有协议书；并与国际上进货取得连系。

再度统计分析份文件库存模型(如外应链方式、库存多于量)，以确切它们究竟即便如此直接。

在评议非传统外应商时，劝遵循《自我统计分析份文件:评议非传统外应商》中的的表示决定。此外,还应非传统的国内外应商和非传统的国际上外应商。

与的政府的政府部门、团购其组织(GPOs, Group Purchasing Organizations,)、厂商、零售商和其他公共服务保健提外商等协作者建起和维挺身人关系。

确切与公共服务家具在动态上等同的替代物（如讨论ECRI的专有图表库），并寻求确切所有最简单价格便宜的GPO和零售商妥善解决建筑设计方案。

在十分困难的完正因如此下，确切哪些仪器简单重复适用，并遵循严苛的消毒剂管理制度。

按照ECRI的表示决定，妥善解决头盔、隔离服、项圈和挺身目镜等仪器外应的缺陷，保存现有的与生俱来防武器，统计分析份文件进口的N95型头盔，并适用携带型头盔。

5 制剂物外应 制剂物外应时会制约病征和公共服务近来，最近牵涉到的紧急情况精神状态使这个缺陷沦为侧重。实有如，在COVID-19大普及其间，外应链中的断和危重病症多于量的减小，引发常用所制造通一气的制剂物几乎都显现出来了外应。其他巨变牵涉到也时会引发制剂品外应外应，实有如，2017年9同年，一气旋“玛丽亚”破坏了尼加拉瓜的一个关键卤制品生产厂后，脊柱注射卤水袋进始显现出来外应。 制剂物外应意味著引发：

公共服务计算机系统的改变、推迟或取消

有限的治疗法建筑设计方案

错过或过长治疗法

减小进发成本

医务教导新闻工作者压力的减小

侵害病征安正因如此性(实有如，用制剂出错的减小)

对88起与制剂物外应更进一步性暴力事件顺利完成评议后挖掘出，这类暴力事件很普遍。

90%的报导暴力事件与病征更进一步性。

29%的份文件暴力事件与暂时的，轻微的，或中的度的病征人身有关。

67%份文件的暴力事件型式是漏服或过长服制剂。

【地面部队表示决定】 制剂品备有、基准化、互动和显现出来异常对安正因如此性负责管理制剂品外应和减缓不顺暴力事件而言至关关键。

认识到制剂剂团团长必须单独妥善解决外应缺陷后，应依靠都有外应商、制剂剂团团长和其他既得利益攸关方在内的制作组方式妥善解决制剂物外应缺陷。

依靠来自澳大利亚医精研时会子系统制剂剂团团长和澳大利亚食品和制剂物负责管理局内（FDA）的水资源，以及来自批发商、厂商和其他公共服务保健其组织的信息，显现出来异常制剂物外应完正因如此。

颁布制剂品外应的互动和负责管理原先，都有对关键制剂品外应的优先处理过程和促使举措。该原先都有:

对现有电子产品的多于量顺利完成统计分析份文件，如：适用ASHP等其组织的表示决定

潜在的外应举实有和价格便宜的确切

借出蓬勃发展世界史和适用量估计

对制剂品发给、药物和负责管理计算机系统中的制约(如安正因如此性制约)以及任何财务更进一步性制约的统计分析份文件

出台原先。

快速与一线管理层互动如何放宽或扩展外应电子产品的方式。

通过电子通讯应用软件(实有如，制作组之下网中间站)、侧重小组时会议和制剂剂精研即场的讨论与近来互动制剂物外应信息。

6 远程公共服务常因的教导工作流下一场 “远程公共服务几十年来一直保持稳定起步阶段，但COVID-19巨变在几周内加速了它的成熟。”——澳大利亚公共服务保健研究和精确度局内(AHRQ, The Agencyfor Healthcare Research and Quality) 适用远程公共服务的病房比实有从2010年的35%减小到2017年的75%。 ECRI和ISMP PSO评议了42个远程公共服务更进一步性暴力事件，挖掘出了几个迅速在进展的主题，都有:

公共服务环境污染中的WIFI一致性差

追踪缺乏或不合理

未足够的显现出来异常仪和有显现出来异常灵活性的地下室

第二语言服务项目缺乏

肥胖症保险携带和罪责立法(HIPAA)中的的隐私缺陷

19%的远程公共服务教导工作是侧重于照挺身换装。

HIPAA隐私暴力事件的值得注意: 病征可以看到其他外科动手术的视频，都有病征本人。

照挺身换装暴力事件的值得注意：在COVID-19其间，有病征被询问将须要一次上门诊治，即使管理制度规范他们应该通过Facebook求诊的基本概念为病症进药物本品。

到2030年，一半以上的公共服务服务项目将是虚拟的。

【地面部队表示决定】 远程公共服务正在扩展至以价值为应运而生的照挺身，必要更多往往地满足病症的所需。外应商现在面临的下一场是在安正因如此性的环境污染中的迅速扩充其服务项目。

打造一个灵活性强于、流动性强于的良好基础。

将其组织要能与恰当的病征社群连系大大的。

提外一个促进所制造工程建设互动与系统化的教导工作场所。

与财务统计咨询公司合作朋友进发一个能源的减免模型。

必要妥善解决与隐私、知晓决定和HIPAA更进一步性的缺陷。

提外交互式远程公共服务训练，协助照挺身负责管理人员熟练地通过远程公共服务提外照挺身。

出台与远程公共服务更进一步性的精确度评议和不约而同评议计算机系统中。

结合的政府的政府部门、州和联邦政府的政府部门的规范颁布政策和计算机系统。

根据服务项目城铁、访问型式和调度巨集，出台照挺身基准政策。

将远程公共服务PDF集成到电子肥胖症记录中的。

出台网络安正因如此性管理制度。

统计分析病征偏好、病征水资源、肥胖症歧异和访问阻挠。

统计分析份文件病征的公共服务、中的国文化和第二语言所需。

慎重考虑创建远程公共服务该小组的角色，以反对教导工作负责管理人员和病征。

顺利完成痊愈病征的教精研和转诊。

7 公共服务器械的临时适用 由于各种原因，外应商意味著时会可选择删减或再度适用公共服务仪器、教导工作计算机系统中或子系统。无论用意多么好，这样的变奏发挥都意味著引发致使的安正因如此性和法规遵从性缺陷。实有如，慎重考虑以下提出给ECRI和ISMP PSO的暴力事件： 将COVID-19阴性病征安置在一个屋中的，呼吸机放置在该病房外以保挺身与生俱来防武器(PPE)。当挺身士通过墙上的一个洞连接病征的脊柱毛细管时，呼吸机电路上的加热插座被碰掉了。重回该病房再度连接插座耗费的几秒钟就意味著让管理层注意到到传染源。 “变奏发挥”也时会牵涉到在非紧急情况精神状态下。 2017年的一项研究调查结果了团团长究竟时会根据相同往往的最简单仪器或病房必需顺利完成。尽管针灸医团团长对11种动手术建筑设计方案中的的6种定下了实质，但声称，在最终次优必需下究竟顺利完成操控时，缺乏的政府机构略低于基准界定的基本仪器的可能时会统计分析份文件存有相当大的歧异。 【地面部队表示决定】 除了颁布检查和防范性维挺身原先外，公共服务保健其组织还应出台可能时会负责管理前提来记录意味著时会制约病征安正因如此性的仪器故障、其他用户图表出错和意外暴力事件。这样的图表可以好处地为仪器决策者提外表示决定，从而减缓临时准备的所需。

重上新组建一个多精研科公共服务仪器负责管理制作组，征询最终其他用户的观点，以可执行公共服务仪器规画、采购、统计分析份文件和更换。

通过传染遏制可能时会统计分析份文件(ICRA)统计分析仪器对暖通空调(HVAC)子系统和其他设施结构上的制约

在仪器借出决策者和负责管理计算机系统中中的慎重考虑仪器的可操控性和管理层训练所需

可执行除此以外精确度安正因如此性检查，以必要仪器安正因如此性

除此以外顺利完成故障方式上及其制约因素统计分析和传染遏制可能时会统计分析份文件，相比较仪器叫停或变更在此之同一小时统计分析仪器故障原因；人为、以及仪器故障助长的侵害、可能时会和不顺暴力事件就一致性、局内限性和临时准备的意味著性征询其他用户一个子系统。

让公司的公共服务仪器的政府机构经理积极参与精确度修改。

必要管理层积极参与公共服务仪器份文件原先

慎重考虑敦促让管理层去份文件都有临时适用公共服务仪器的暴力事件，而不慎重考虑对病征的人身

建筑设计和次测试临时或永久性密封环境污染的原先，这些环境污染意味著须要在引发紧急情况精神状态下作为临时紧急情况。

8 甲氨蝶呤酒精治疗法 甲氨蝶呤是一种叶酸诱导，最初被常用治疗法各种乳癌，现在被常用治疗法一些自身免疫系统性乳癌(如致使的类风湿性关节炎、、囊肿)。当作为免疫系统调节剂以治疗法此类乳癌时，该制剂每周给制剂一次。 仅仅有制剂物是每周给制剂的；因此，在用制剂计算机系统中的所有阶段-从药物进制剂到自我服制剂-每天无意中地酒精甲氨蝶呤的完正因如此太频密了。致使的甲氨蝶呤酒精引发头痛、口疮、口炎、致使皮损、酸中毒肝硬化、心肌肝硬化、致使的骨髓诱导、胃肠道出血、危及生命的肺部症状，在某些完正因如此下甚至至生还。 在份文件给ECRI所长和安正因如此性用制剂系统化所长(ISMP)的联合图表中的，最常见的出错型式是低剂量和给制剂次多于。表1 甲氨蝶呤不顺暴力事件的分类出错型式暴力事件多于量占到总暴力事件百分比低剂量出错4141%振幅出错3131%出错用制剂2121%不应配制剂7交替性挺身理5其他77% 【地面部队表示决定】 甲氨蝶呤的合理药物远少于直接地向病征倾听教导，正确地记录低剂量和振幅，并在电脑端的其他用户订单中的载入(CPOE)子系统来正确地反映这些信息。

在更上新(或依靠)病征的用制剂世界史、交接班、再度配制剂以及在病征教精研其间，核查药物低剂量(实有如，每片毫克、每剂片多于)。

将CPOE子系统分设为默认的每周给制剂建筑设计方案，而不是每天给制剂建筑设计方案。

敦促须要停止通过或强于制输入合理的精研结核病来便于可选择每日原先，以此为了构成每周低剂量。

赋予痊愈病征口头和书面命令，具体时说明每周低剂量原先，并强于调酒精酒精的危险。

让酒精甲氨蝶呤的病征痊愈时将甲氨蝶呤药物填写内容重复时说明，以次测试他们对每周低剂量原先的理解，以及如果酒精振幅将近药物的危险性(参见ISMP的较低度警觉消费者简要--药物甲氨蝶呤)。

只进每周低剂量所需的本品(或其他剂型)，在进非用制剂时不将近4周(30天)的外应量。

在给病征酒精同一小时，确认所有的制剂物清单和痊愈时说明都声称了合理的低剂量建筑设计方案。

9 适用泌尿系统脊柱毛细管常因的可能时会 泌尿系统脊柱毛细管(PIVCs, Peripheral Intrenous Catheters)是住院病征中的适用最国际上的侵入性仪器。致使的PIVC传染病实有只能重症抚育或长小时挺身理。病征意味著亲身经历住院小时延长和本品治疗法-甚至是至生还。 非传染基本概念的侵害都有：

脊柱炎

制剂液渗入

灼伤

渗漏

发炎

黑斑

发炎

引流障碍

瘀斑

较低达69%的PIVC在除此以外脊柱治疗法完成在此之同一小时因失败或传染而被移去毛细管。 ECRI和ISMP PSO对27,320实有PIVC暴力事件的份文件顺利完成了统计分析，挖掘出有6,119实有份文件传染，21,201实有非传染人身暴力事件。72两星期--将近这个时长，病征重病PIVC更进一步性细菌传染的可能时会最大。病征安正因如此性暴力事件的值得注意：一名病征在合理填充脊柱注射器在此之同一小时被扎了七八次。 【地面部队表示决定】 一个直接的PIVC防范人身原先的下一场是在特定的病征社群中的尽意味著减小PICV传染率。迅速的进步只能持续迅速的奋斗。多精研科的奋斗应都有领导层、分配水资源的负责管理人员、传染遏制负责管理人员、腹腔闭环制作组、填充和移去脊柱输液的负责管理人员以及病征本身。向病征安正因如此性其组织份文件这些暴力事件至关关键。

提外有关合理适用脊柱毛细管的持续教精研和统计分析份文件。

审核计算机系统中举措并提较低暴力事件份文件率和不顺暴力事件。

的游戏PIVC放置要能，尽意味著少尝试，要能是不将近两次尝试。

慎重考虑适用乳胶上新技术和乳胶仪器。

研究并适用经过次测试的上新技术，以协助合理固定毛细管。

必要合理可选择毛细管的计算机系统中

避开解剖精研乳癌周边，如肘同一小时区和关节，并表示决定小腿位置。

合理适用超声波上新技术

合理依靠可视化上新技术

10 针灸医疗系统活动显现出的地球磁场常因的传染可能时会 地球磁场显现出计算机系统中一直都时会给医挺身负责管理人员助长可能时会，而上新冠胃癌缩小了这些可能时会。上新冠胃癌通过注意到细菌传染飞沫散播给人类。与SARS和MERS两种近似于流感病毒的比较声称，在地球磁场显现出计算机系统中中的颗粒物的一气雾化对针灸医团团长造成的潜在传染是意味著的。渗入在疑为上新冠胃癌病征地球磁场分解计算机系统中中的的可能时会是非常较低。 飞沫少于5μm，而地球磁场颗粒不少于5μm。地球磁场颗粒随之蒸发，遗留下可在湿一气中的停留小时多于两星期的原子核。 如果在操控计算机系统中中的显现出的地球磁场(实有如通过成像羽流、翻滚或喷出的血液或消化道)包含流感病毒或细菌，就意味著牵涉到湿一气散播。 针灸医团团长渗入于上新冠胃癌病征的流感病毒适配，如病征的上细菌传染、鼻咽小叶和唾液小叶。 【地面部队表示决定】 整个治疗法计算机系统中中的的感控负责企业主应统计分析份文件从业负责管理人员在地球磁场显现出计算机系统中中的的安正因如此性性，并奋斗颁布、出台和可执行合理的防范举措。

比对可能时会最较低的医挺身负责管理人员，并出台安正因如此性教导工作举措。慎重考虑一系列所制造工程建设地球磁场分解计算机系统中中的的可能时会。

尽量减缓在动手术计算机系统中中的减小散播可能时会的更进一步性因素，如渗入小时和与病征一鼻窦和/或地球磁场的接近往往。出台分级遏制，以减小与地球磁场显现出计算机系统中更进一步性的散播可能时会。

补救：推迟非紧急情况地球磁场分解的操控

替代：适用手动仪器，而不是的动力更多的链条、成像或其他应用软件

工程建设管理制度：必要合理的润滑，适用负压湿一气子系统，必要每两星期多于12次换一气，如果未单人该病房可外病症适用，则安装两处。在口腔动手术中的，适用额外的铁板和内联缓冲器

地方政府负责管理：在一天就此结束时须要显现出地球磁场的动手术操控，在操控在此之同一小时对病征顺利完成COVID-19扫描，放宽教导工作负责管理人员和参观者负责管理人员重回地下室，并对教导工作负责管理人员顺利完成减小可能时会和与生俱来防仪器(PPE)适用更进一步性的训练。适用最上新简要和手抄本中的的最佳系统化，如术同一小时漱口和清理膀胱

与生俱来防家具：穿与地球磁场显现出计算机系统一般说来的与生俱来防家具，都有挺身眼罩、长袍、项圈、头盔和头盔

此外，这份份文件中的还列举了在过去面世的份文件中的显现出来的一些差异性缺陷，虽然这些缺陷并未显现出来在今年的份文件中的，但公共服务保健的政府部门仍需对它们顺利完成较低度注意，这些缺陷分别是：

1. 用制剂安正因如此性2. 临床负责管理和检查结果的负责管理3. 犯罪行为肥胖症4. 保健信息化和病征安正因如此性5. 对病征长小时改变的显现出来异常6. 安正因如此性中的国文化和安正因如此性工程建设建设建设7. 器械的清洁、消毒剂和灭菌8. 照挺身的碎片化和协调不佳9. 抗菌制剂物负责管理10.病征比对 翻译：苏飞同年 罗君 饶千宜 宜宾医科大精研挺身理硕士硕士

审校：艾慧坚 肖明朝 宜宾医科大精研附属第一病房